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在常规的体检项目中,女性有专门的妇科检查,但男科检查项目却非常少,对仅有的B 超、尿检等,大多数男性也是敷衍了事。实际上,现代社会竞争日益激烈,生活压力不断增大,环境污染越来越严重,这都会对男性的生殖系统造成不同程度的影响。因此,男性需要每年做一次男科生殖健康体检,以及时发现病变的「苗头」,做到「有病治病,无病防病」。

临床表明,很多男科疾病在30岁之前,对男性健康的影响并不明显,如睾丸体积偏小、精索静脉曲张等,最初并不会危及男性的生育能力。但一过了40岁,就可能导致生育能力急剧下降,甚至不育。此外,从30岁开始,男性睾丸酮的分泌量逐步减少,若遇到重大打击或突发疾病,下降幅度还会剧增,从而诱发性功能障碍。而这些异常现象其实都可以通过体检查出来。

目前,北京大学第一医院男科中心设有生殖健康体检,其他一些三甲医院的男科诊室也能进行类似的检查。其中包括3 方面内容,即生殖系统检查、性心理分析和婚姻生活指导。在生殖系统检查过程中,医生首先会询问男性的既往病史和用药史,了解其职业和生活习惯,比如是否在高温或高辐射的环境中工作,是否喜欢蒸桑拿、泡热水澡等,这些有助于掌握其基本情况。随后,需要完成睾丸、阴茎、前列腺和阴囊等检查,并填写一系列评价表,包括性腺低下、早泄、勃起功能障碍评分表,前列腺炎/ 增生评分表等。

评分表中夹杂着男性对自己性功能的评价,医生应据此来帮助其认识自身问题,排解他对性功能大不如前的忧虑,这就是性心理分析。婚姻生活指导则要适当传授一些「婚姻保鲜」的知识,鼓励他们根据自身状况过性生活。

一般来说,20多岁的青年应每2 年进行1 次生殖健康体检,35岁以上者可每年检查1 次。此外,不同年龄段的男性,检查的重点也有所不同。三四十岁的男性应注重性功能的观测,如性功能是否减退、有没有勃起功能障碍,以及是否有前列腺增生和前列腺炎;对准备做爸爸的人来说,应及时检查精子数量、活力,以便放心让妻子受孕。

50岁以上者要做前列腺特异性抗原检查。

体检前,最好提前一周和医生沟通,咨询最近服用的一些药物(如增强性功能的)是否要停服。采集精液前,应在3 —5 天内避免同房,但不宜超过7 天。对于需要憋尿进行B 超检查的男性,可以在去医院前先排空尿液,到医院后再饮用500 —1000毫升的矿泉水。任何年龄段的男性都应牢记,爱惜自己的重点之一,就是决不忽视身体各个细节问题,防患于未然。 

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